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viernes, 7 de noviembre de 2014
Sanidad militar: Medicina táctica
Medicina táctica: Protocolos en la Medicina de Combate
Categoría: MEDICINA TÁCTICA
Los protocolos usados en combate (Special Operations Combat Medics Advanced Tactical Practitioner protocols) indican los siguientes pasos: Recordar que la mejor medicina en combate es el fuego (disparar):
1) Contener la escena y evaluar a las víctimas
• Devolver el fuego y asegurar la zona (Escena)
• Ordenar a las víctimas que se dirijan a un lugar que los proteja (Protección, no sólo cubierta)
• Buscar lesiones que amenazan la vida del paciente
• Triage – Immediate, Delayed, Minimal, Expectant
• Solicitar la asistencia de personal médico conforme sea necesario y plausible
2) Identificar rápidamente hemorragias masivas y detenerlas
• Presión directa e indirecta
• Torniquete
• Apósito Trauma para emergencia (Emergency Trauma Dressing también conocidos como “Israelies” por ser quienes los inventaron.
3) Revisar y asegurar la Vía Aérea del paciente
• Vía Aérea abierta y desobstruida.
• Cánula Naso-Faríngea
4) Tratamiento de lesiones vitales en el torso
• Apósito oclusivo (Sello)
• Descompresión torácica por aguja
• Manejo de heridas abdominales
5) Búsqueda de hemorragias, manejo de Shock
• Revisión de cabeza a pies buscando hemorragias y otras lesiones
• Vía Venosa 14 ó 18Ga
• Infusión de fluidos conforme sea requerido por el manejo de shock
• prevención de hipotermia
6) control del dolor y prevención de la infección
• paquete de medicinas para herido en combate
7) Equipo de camilleros y ayuda
• Empaquetar y preparar para transferencia (traslado)
• Camillas plegables, Camillas normales, transporte manual
Orden de evacuación: – Critico (Urgente), Priority, Routine
Coordinación de CASEVAC y/o MEDEVAC.
Dos tipos de evacuaciones
CASEVAC: transporte prioritario de heridos, NO RECIBEN TRATAMIENTO DURANTE EL TRASLADO, NO LO REALIZA PERSONAL MÉDICO.
MEDEVAC: transporte de heridos por personal médico, proveyendo tratamiento durante la evacuación, o sea, en vehículos acondicionados para estabilizar pacientes, manejar emergencias cardíacas, con monitores, respiradores mecánicos, equipos de succión, etc.
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